7 feiten over keratometer: wat, gebruik, typen, hoe te gebruiken, principe

Wat is een keratometer?

Een keratometer (ook wel oftalmometer genoemd) is een apparaat dat wordt gebruikt om de kromming van het frontale oppervlak van het hoornvlies te meten. In 1851 bouwde de Duitse fysioloog Hermann von Helmholtz de eerste keratometer, hoewel een soortgelijk instrument werd gebouwd door Jesse Ramsden en Everard Home in 1796. Dit diagnose-instrument helpt bij het evalueren van de mate en as van astigmatisme.

  • Een keratometer geeft de volgende informatie:
  • De kromtestraal van het voorste oppervlak van het hoornvlies.
  • De richting van de hoofdmeridiaan van het oog. (Met-de-regel of tegen-de-regel astigmatisme)
  • De as en de mate van cornea-astigmatisme.
  • Het optreden van enige vorm van cornea-vervorming.

keratometer gebruikt

  • Evaluatie van de mate van astigmatisme.
  • Aanpassen van brillen en contactlenzen.
  • Analyse van patiënten met keratoconus.
  • Bepaling van de intraoculaire lenssterkte voor patiënten met cataract.

Principe van keratometrie?

Het belangrijkste doel van een keratometer is om het optische brekingsvermogen van het hoornvlies te vinden (dat is een convex brekend oppervlak). Wanneer een object van bekende grootte op een bekende afstand van het hoornvliesoppervlak wordt geplaatst, zodanig dat de grootte van het gereflecteerde beeld van het object wordt gemeten door een meettelescoop.

De kromtestraal van het hoornvlies wordt gegeven door

R = 2 d (I / O)

R: kromtestraal van het hoornvlies in meters.
d: afstand van het object tot het hoornvlies.
I: Grootte van de afbeelding.
O: Grootte van het object.

Nu kan het brekingsvermogen van het hoornvlies worden gegeven door de formule

D = (n-1) / R

D: Dioptrisch brekend vermogen van het hoornvliesoppervlak.
n: brekingsindex van het instrument (n = 1.3375 in het algemeen)
Een keratometer geeft de kromming van het hoornvlies weer in termen van dioptrieën van vermogen of in termen van millimeters en dioptrieën. Als de aflezingen in millimeters worden weergegeven, kan het dioptrische vermogen worden afgeleid met de bovenstaande vergelijking.

Soorten keratometer:

Java-Schiotz Keratometer

De Javal-Schiotz-keratometer is gebaseerd op het Javal-Schiotz-principe dat werkt met een vast beeld, een verdubbeling van de grootte en een instelbare objectgrootte voor het verkrijgen van de kromming van het hoornvliesoppervlak. Het is een instrument met twee standen en maakt gebruik van twee zelfverlichte objecten. Een van de objecten is een rood vierkant en het andere is een groen trapachtig ontwerp.

Deze objecten zijn ontworpen om op de omtreksbaan te worden gehouden, zodat een vaste afstand tot de ogen wordt gehandhaafd. Het is van vitaal belang dat het instrument gefocust blijft op het verkrijgen van nauwkeurige resultaten. Dit instrument werkt, net als veel autofocusapparaten, volgens het Scheiner-principe. Hierin worden de binnenkomende gereflecteerde lichtstralen (convergerend van aard) waargenomen door twee of meer discrete symmetrische openingen.

Bausch en Lomb Keratometer

De Bausch en Lomb Keratometer is gebaseerd op het Bausch en Lomb principe dat werkt met een vast object in plaats van een vast beeld. Dit is een keratometer met één positie en de beeldgrootte kan worden gevarieerd. Hierbij worden de binnenkomende gereflecteerde lichtstralen (convergerend van aard) door een Scheiner-schijf met vier discrete openingen geleid. De twee prisma's zijn loodrecht op elkaar uitgelijnd. De machten van de hoofd- en nevenas kunnen onafhankelijk zijn zonder de oriëntatie van het instrument aan te passen.

Hoe een keratometer te gebruiken?:

kerato
Onderdelen van een Keratometer Afbeeldingsbron: indiamart

Stappen om een ​​Bausch en Lomb Keratometer te gebruiken

  • Oculairafstelling: Ten eerste moet het oculair volledig tegen de klok in worden gedraaid. Voor het telescoopgedeelte kan een wit vel papier worden gelegd. Het oculair moet met de klok mee worden gedraaid totdat het instrument een scherpe focus bereikt voor een bepaald doelobject
  • De hoogte van het apparaat moet worden uitgelijnd met het niveau van het zichtbord van de patiënt.
  • Het niet-testende oog van de patiënt moet worden geblokkeerd.
  • De patiënt moet dan worden gevraagd om direct in het midden van het apparaat te kijken. De patiënt moet de afbeelding van de cirkels in zijn ogen kunnen zien.
  • De patiënt moet de focusknop zo instellen dat hij een enkel beeld van de centrale cirkel van het oog kan zien.
  • De zij- en bovenste cirkels moeten op één lijn liggen met de centrale cirkel. Dit kan worden gedaan door de behuizing van het apparaat te draaien.
  • De in het instrument aanwezige horizontale uitlijnknop kan worden gebruikt om de kruisen op elkaar te brengen.
  • De in het instrument aanwezige verticale uitlijnknop kan worden gebruikt om de kruisen op elkaar te brengen.
  • De waarden worden nu weergegeven op de keratometerschaal.

Stappen om een ​​Javal-Schiotz Keratometer te gebruiken

  • Oculairafstelling: Ten eerste moet het oculair volledig tegen de klok in worden gedraaid. Voor het telescoopgedeelte kan een wit vel papier worden gelegd. Het oculair moet met de klok mee worden gedraaid totdat het instrument een scherpe focus bereikt voor een bepaald doelobject.
  • De hoogte van het apparaat moet worden uitgelijnd met het niveau van het zichtbord van de patiënt.
  • Het niet-testende oog van de patiënt moet worden geblokkeerd.
  • De patiënt moet dan worden gevraagd om direct in het midden van het apparaat te kijken. De patiënt moet de afbeelding van de cirkels in zijn ogen kunnen zien.
  • Het instrument moet worden afgesteld om een ​​scherp beeld van de trap en rechthoekige doelen te zien.
  • Het instrument kan worden geroteerd om de lijn in het traphuisdoel uit te lijnen met de lijn in het rechthoekige doel.
  • De meetknop kan worden gedraaid totdat zowel de trap als de rechthoekige doelen elkaar overlappen.
  • De waarden worden nu weergegeven op de keratometerschaal.

Handmatige keratometer versus geautomatiseerde keratometer

Handmatige keratometers biedt

  • Een duidelijke lezing van de pre-cornea traanfilm.
  • Een dynamisch beeld van het hoornvliesoppervlak.
  • Duidelijke visualisatie van de reflecties geproduceerd door de traanfilm van het hoornvlies.
  • Nauwkeurige metingen geproduceerd door handmatige fijnafstelling.

Geautomatiseerde keratometer biedt

  • Een statisch beeld van het hoornvliesoppervlak.
  • Door de computer gegenereerde aanpassingen voor metingen.

Keratometrie vereist nauwkeurige metingen omdat oogoperaties cruciaal en vaak onomkeerbaar zijn. Fouten in metingen kunnen dus voor grote problemen zorgen. Hoewel geautomatiseerde keratometers nuttig en relatief gemakkelijk te gebruiken zijn voor beginners, bieden handmatige keratometers een nauwkeurigere aflezing. Een ervaren professional geeft er over het algemeen de voorkeur aan om het handmatige instrument te gebruiken voor fijne aanpassingen. Tegenwoordig zijn bijgewerkte geautomatiseerde instrumenten echter vergelijkbaar met handmatig ontwerp. Het is erg belangrijk om volledig zeker te zijn van de metingen voordat u een ooglens bestelt. Zowel de patiënt als de arts moeten tevreden zijn met de afleeswaarden.

Lees ook: